ポップクラブ説明会申込フォーム

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POPクラブ説明会のお知らせ

下記の日程でポップクラブの活動や募集に関する説明会を開催いたします。ご希望の方は下記に記入の上お申込み下さい。
入会に際して説明会への参加、親子面談が必要です。親子面談は、説明会終了後も実施可能です。
ご希望の方はお申し出ください。
なお、説明会参加が難しい方は個別に対応させていただくことも可能ですので、ご希望の日時をご入力ください。

日 程 時 間(説明会)
第1回説明会2017年10月1日(日)10時00分~11時00分
第2回説明会2017年10月22日(日)10時00分~11時00分
第3回説明会2017年11月12日(日)10時00分~11時00分
第4回説明会2017年11月26日(日)10時00分~11時00分

説明会申し込み・お問い合わせ:希望日程

希望日程 (お選び下さい)
親子面談を希望する

保護者名

お名前 (例:仙台 太郎)
ふりがな (例:せんだい たろう)

ご連絡先

郵便番号 (例:980-0822) [半角]
ご住所 (例:宮城県仙台市青葉区立町9-7)
電話番号 (例:022-222-7533 ) [半角]
E-mail (例:seishonen@sendaiymca.org) [半角]
携帯番号 (例:090-2222-xxxx) [半角]

お子様のお名前

お子様 (例:仙台 花子)
ふりがな (例:せんだい はなこ)
年  齢: (お選び下さい)
性  別 男: 女:
保育園・幼稚園・小学校: (現在通っている所)
学 年(現在): (お選びください)
小学校名: (4月から通う学校)
学  年: (お選び下さい)
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プライバシーポリシー

ご記入いただきました個人情報は、プログラム案内の送付、
関連する仙台YMCAの季節プログラム、年間行事案内のお知らせのみに使用いたします。
メールアドレスには、希望する方に、プログラムのお知らせを送信するために使用いたします。
詳しい個人情報保護方針については、右のボタンをクリックするとご覧になれます。

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